Kanser tedavisi gören bir öğretmenin ilaç bedelinin karşılanması talebinin reddedilmesi üzerine açılan dava sonuçlandı.
Bursa 2. İdare Mahkemesi, Sosyal Güvenlik Kurumu'nun ret işlemini oybirliğiyle iptal etti.
Davayı Türk Eğitim-Sen açmıştı.
OLAY NASIL GELİŞTİ?
Kanser tedavisi gören öğretmenin tedavisinde, uzman hekimlerce kullanımı zorunlu görülen bir ilaç bulunuyordu.
Söz konusu ilaç, "Trastuzumab Deruxtecan" etken maddesini içeriyor.
İlacın SGK tarafından karşılanması amacıyla yapılan başvuru reddedildi.
Bunun üzerine sendika, üyesi adına dava açtı.
ÖNCE YÜRÜTME DURDURULDU
Yargılama süreci iki aşamada ilerledi.
Sendika, dosyada öncelikle yürütmeyi durdurma kararı aldı.
Ardından dosyayı esastan inceleyen mahkeme, ret işleminin iptaline karar verdi.
MAHKEMENİN GEREKÇESİ
Kararda üç temel dayanak öne çıktı.
1. Anayasal güvence
Mahkeme, Anayasa ile güvence altına alınan yaşama ve sağlıklı yaşam hakkı ile sosyal devlet ilkesine dikkat çekti.
2. Yasal yükümlülük
5510 sayılı Kanun uyarınca, hekimce gerekli görülen tedavilerin ve ilaçların finansmanını sağlamanın idare için yasal bir yükümlülük olduğu vurgulandı.
3. Düzenleme yetkisinin sınırı
Kararda, SGK'nın düzenleme yetkisinin şu şekilde kullanılamayacağı belirtildi:
| Sınır |
|---|
| Hastanın ilaca erişimini engelleyecek biçimde |
| Hastaya altından kalkamayacağı ağır maddi külfet yükleyecek biçimde |
Mahkeme, hayati öneme sahip ilacın kesintisiz karşılanması gerektiğini hükme bağladı.
"EMSAL NİTELİKTE"
Sendika, kararın emsal nitelik taşıdığını belirtti.
Açıklamada, yaşam hakkını önceleyen bir karara imza atılarak mağduriyetin giderildiği ifade edildi.
SENDİKADAN AÇIKLAMA
Türk Eğitim-Sen'in değerlendirmesi şöyle:
"Üyelerimizin yaşam ve sağlık hakkı başta olmak üzere tüm hak ve kazanımlarının korunması noktasında her daim yanlarında olmayı ve kararlılıkla mücadele etmeyi sürdüreceğiz."
BENZER DURUMDAKİLER İÇİN NE ANLAMA GELİYOR?
Emsal kararlar, aynı nitelikteki uyuşmazlıklarda dayanak olarak kullanılabiliyor.
SGK tarafından karşılanmayan ilaç bedelleri konusunda dava açacak kişiler, bu tür kararları başvurularında emsal olarak sunabiliyor.
İdari işlemlere karşı dava açma süresi, işlemin tebliğinden itibaren 60 gün olarak uygulanıyor.
Karar İçin TIKLAYINIZ